随着俄罗斯试管婴儿技术的发展,多种试管促排卵方案也应运而生,而介于传统方案与自然周期的试管策略——微刺激方案也逐渐被广泛应用,而俄罗斯试管婴儿微刺激方案的流程也与传统的促排卵方案不同,很多步骤都得到了浓缩。
方案微刺激周期
对于自然排卵或排卵较差的患者,FET可以选择微刺激排卵方案来模拟单个排卵自然周期。为了获得相应的子宫内膜同步发展状态。我们的结果表明,微刺激对PCOS患者或排卵不良的患者进行子宫内膜制备具有更好的胚胎着床率,临床妊娠率和活产率,对患者内分泌状态的干扰最小,并且经济简便。行。
4微刺激方案
微刺激方案是通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长,包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日。微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。若出现LH升高,选择性添加GnRH拮抗剂,抑制LH峰。
微刺激方案优缺点
优点:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小。
缺点:微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。
微刺激方案的流程
第一天进行健康体检评估,第3-5天开始促排,在女性月经来潮第3-5天开始通过药物促排卵治疗,整个用药的时间大概是7-10天左右,可以选择口服促排卵药如克罗米芬,也可以通过注射药物的方式来促排。等卵泡生长到直径17-18mm的状态后,一般是在用药7天左右,就可以给予绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时就可以取卵。微刺激方案费用低,因为用药主要是应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长,包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日。微刺激方案一般会在月经的第二胎监测卵泡和查性激素六项,达标的第二天就可以吃法地兰,直到收针为止,第三天就可以开始打HMG150或者225启动促排。
1为什么才去微刺激方案?
原因一:卵巢功能差
一般来讲,做试管婴儿年龄越大,卵巢功能越差,能促排出来的卵也少,有的不孕朋友还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来个卵已经很不容易了。建议做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。
原因二:错过最佳取卵时间
患者一定要按照医生规定的时间到院取卵,因为卵泡成熟后会自动排出,错过时间就取不到成熟卵子。有一些卵泡取出的时候还未发育成熟,我们实验室可以继续培养,应用激光破膜仪等设备,辅助其孵化。
原因三:个体原因增加取卵难度
做试管婴儿如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。