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备孕检查不盲目!有些是真的没必要!

字号+作者:admin 来源:供卵中心 2023年10月13日

女性在孕前需要检查是否患有影响生育的妇科病Tips:除了上述几项必做检查项目之外,其实备孕检查项目还有很多,比如优生优育5项、特殊病原体的检测等等,值得一提的是,如果所在...

原标题:怀孕检查不盲目!有些人真的没必要!

女人备孕检查有哪些项目

1、一般检查:如身高、体重、血压。内、外科、耳鼻喉、口腔等。

2、实验室检查:肝功能、肾功能、血脂、血糖、血常规、血型(包括RH血型)、优生四项(风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)、G-6PD(6-磷酸葡萄糖脱氢酶)、地中海贫血筛查、梅毒、艾滋病抗体、性激素水平、尿沉渣分析。

3、心电图及影像学检查:心电图、高频乳腺彩超、B超(肝、胆、脾、胰、双肾膀胱、子宫附件)。

4、妇科检查:妇科常规检查、白带常规+淋球菌+BV(bacterialvaginosis,细菌性阴道病)、宫颈液基细胞、沙眼衣原体、支原体。

5、卵巢功能的检查:常见的卵巢功能的检查有:①阴道脱落细胞周期性涂片②子宫颈粘液结晶检查③基础体温测定④垂体或卵巢激素测定⑤诊断性刮宫或经期取子宫内膜。

6、子宫腔镜检查:这项检查不是每个备孕女性都需要做的,对于怀疑有宫腔疾病的需要做该检查,子宫腔镜检查了解子宫腔内情况,有无粘膜下肌瘤、息肉、粘连或子宫畸形等,还可在宫腔镜下进行治疗手术。

不孕必做的检查

女性不孕症不仅影响女性的正常生活和分娩,还会给家庭带来严重问题。它需要注意,发现症状时应该进行检查和治疗。专家说,女性不孕必做的检查主要有以下几点:

(1)妇科检查:包括对内,外生殖器官的具体检查。

(2)体格检查:观察是否有全身障碍或内分泌失调症状。

(3)病史检查:询问婚姻年龄和健康状况,对已婚夫妇的情况,是否采取避孕措施,问月经周期,是否有月经痛经。

(4)全身性疾病的排除主要通过血尿检查,胸腔积液和血沉等检查;此外还包括卵巢功能检查,输卵管通畅检查,宫腔镜检查和腹腔镜检查。

Torch检查项目有没有必要做

首先,对于备孕女性来说,是需要做torch检查的,但并非每个人都一定要做。

从优生优育的角度考虑,建议TORCH检查在孕前就要做,如果孕前没做,在孕早期的时候也一定要做,临床上,Torch检查项目主要有4项,所以又被叫做优生4项检查。成人感染病原体后,一般无明显症状或者症状很轻,容易被忽视,在怀孕后这些病原体会通过胎盘或产道发生母婴垂直传播,引起宫内感染,导致流产、早产、死胎、胎儿畸形或新生儿感染,由此可见其重要性。

但Torch检查并非所有人都要做,在孕期指南当中并不把TORCH检查作为一项必查项目,对于该检查,建议在孕前进行筛查明确免疫状态,在孕期不建议作为常规检查,感染高风险人群应进行筛查。

目前,TORCH筛查在中国的现状是重筛查、轻诊断,存在很多问题,所采用的检验方法和试剂繁多,很多只是在用ELISA做定性试验,导致假阳性率高,部分医生过度解读,导致不必要的人工流产或引产。

Torch检查俗称优生四项

由于Torch检查假阳性率过高,所以对于身体比较健康,没有感染相关病毒高危因素的女性,可以不进行相关的检测,以防止误诊,白白增加麻烦,具体可听从医师建议。

不同病原体的筛查时机

1弓形虫筛查在孕期尽早(妊娠3个月)进行,孕早期每个月查一次,以后每三个月查一次;

2孕期有流行性感冒症状者或者B超提示可疑感染者行巨细胞病毒筛查;

3疱疹病毒可以在孕35-36周筛查;

4超声发现胎儿水肿、胎死宫内者建议行微小病毒B19筛查;

需要提醒的是,Torch检查结果的解读比较复杂,如果阳性也不必过分紧张,因为母亲感染,不一定胎儿感染,胎儿感染,不一定会有严重后果,临床上不能依据血清学筛查阳性结果就决定终止妊娠。

Tips:

TORCH感染高危因素包括孕前或孕期宠物接触史、风疹患者接触史、夫妻或单方曾患生殖器口唇或其他部位皮肤或疱疹、孕期有发热和(或)上呼吸道感染症状等,至于个人是否要做Torch检查,可具体去医院咨询医生,在进行具体的身体评估后再决定。

孕前准备必做检查项目

孕前检查的目的是为了保证夫妻双方的身体状态都满足生育的需求,检查项目包括生殖功能的检查、常规检查、遗传性疾病的检查等等,另外男性和女性的检查项目也有所不同。

1男性必做项目

1肝功能检查:分为大功能和小功能两种,以检测各种类型的肝炎和肝脏损害;

2染色体异常检查:仅用于检查是否有遗传性疾病的男性,或是否有家族性遗传性疾病;

3精液常规检查:包括精子的基本特征,生存率以及精子的数量和形态;

4血常规检查:除了基本项目外,男性血液常规还将筛查败血症,白血病、以及影响生育能力的病毒感染,肝炎和黄疸;

5泌尿系统:通过检查前列腺,尿道等来确定是否存在影响生育的疾病;

男性要检查精子的质量

2女性必做项目

1生殖系统检查:主要通过白带常规来帮助筛查,看看是否出现无滴虫,霉菌,支原体等感染;

2尿常规检查:女性进行尿常规检查,能够帮助诊断肾脏是否出现疾病;

3肝功能检查:主要检查肝炎以及肝脏的损伤,筛查病毒性的肝炎患者;

4内分泌检查:主要包括月经不调,卵巢疾病等检查,排查影响生育的卵巢、子宫等疾病;

5口腔常规检查:在怀孕期间如果出现牙齿疼痛,那么就要考虑到用药,这样就会对胎儿造成影响。

女性在孕前需要检查是否患有影响生育的妇科病

Tips:

除了上述几项必做检查项目之外,其实备孕检查项目还有很多,比如优生优育5项、特殊病原体的检测等等,值得一提的是,如果所在的公司或单位每年都会安排体检,就没有必要多进行一次身体检查了。


参考资料

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